羊水穿刺前需要做什么检查

2025.05.15 14:25

羊水穿刺前需要做血常规、凝血功能、超声检查、传染病筛查、心电图。具体分析如下：

1.血常规：羊水穿刺前需进行血常规检查，主要观察红细胞、白细胞及血小板数量是否正常。红细胞异常可能提示贫血，白细胞升高可能存在感染风险，血小板减少会增加出血概率。这些指标直接影响穿刺操作的安全性，确保母体在术中术后有足够的血液代偿能力。

2.凝血功能：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标需重点评估。若凝血功能异常，穿刺可能导致难以控制的出血或羊膜腔内血肿。严重凝血障碍是羊水穿刺的禁忌症，需提前纠正或选择替代方案。

3.超声检查：穿刺前需通过超声明确胎盘位置、胎儿状态及羊水量。避开胎盘附着处选择进针点，降低胎盘损伤风险。同时确认胎儿无急性窘迫，羊水过少可能增加穿刺难度及胎儿损伤概率。

4.传染病筛查：乙肝、梅毒、艾滋等传染病检测必不可少。阳性结果需采取额外防护措施，避免医源性传播。操作器械及流程也需根据结果调整，减少交叉感染风险。

5.心电图：评估孕妇心脏功能，排除严重心律失常或心肌缺血。心脏代偿能力不足可能增加术中应激反应风险，需联合麻醉科评估操作耐受性。

羊水穿刺是侵入性产前诊断手段，术前全面评估可最大限度规避风险。检查结果需结合临床综合判断，确保操作安全性与诊断准确性并重。

相关推荐