王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

羊水穿刺之前要做什么检查

2025.05.15 14:25

羊水穿刺之前要做的检查包括血常规、凝血功能、B超检查、血型鉴定、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规:血常规是评估孕妇整体健康状况的基础检查,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,判断是否存在感染、贫血或凝血异常。若发现异常,需进一步排查原因,确保羊水穿刺的安全性。孕妇若有严重贫血或感染,可能需推迟手术。

2.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,用于评估血液凝固能力。若凝血功能异常,羊水穿刺可能导致出血风险增加,需提前干预或调整手术方案。

3.B超检查:B超用于确定胎盘位置、胎儿状态及羊水量,避免穿刺时损伤胎盘或胎儿。同时可观察胎儿是否有明显畸形,辅助判断是否适合进行羊水穿刺。

4.血型鉴定:血型鉴定包括ABO血型和Rh血型,尤其是Rh阴性孕妇需特别关注。若胎儿血型与母体不合,可能引发溶血反应,需提前准备免疫球蛋白等预防措施。

5.传染病筛查:传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等,若孕妇患有传染性疾病,需采取额外防护措施,避免母婴垂直传播或交叉感染。

羊水穿刺是一项有创检查,术前全面评估孕妇身体状况至关重要,确保操作安全性和结果准确性。医生会根据检查结果综合判断是否适合进行穿刺,并制定个性化方案。