盆腔炎和附件炎的症状有哪些

2025.05.07 10:03

盆腔炎和附件炎的症状有下腹疼痛或坠胀感、白带异常增多或异味、月经不规律或痛经加重、性交疼痛或排尿不适、发热或乏力等全身症状。具体分析如下：

1.下腹疼痛或坠胀感：盆腔炎和附件炎常表现为持续性下腹隐痛、钝痛或坠胀感，疼痛可能单侧或双侧，活动或性交后加重。急性发作时疼痛剧烈，伴随压痛或反跳痛；慢性期多为隐痛，劳累后明显。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，与炎症累及腹膜或周围组织粘连有关。

2.白带异常增多或异味：炎症刺激导致宫颈或子宫内膜分泌物增加，白带呈脓性、黄绿色或血性，伴有腥臭味。部分患者可能出现阴道黏膜充血、瘙痒，需与阴道炎鉴别。白带性状变化反映病原体类型，如细菌感染常伴随腐臭味，淋球菌感染可见脓性分泌物。

3.月经不规律或痛经加重：炎症影响卵巢功能，导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多。子宫内膜充血或粘连可加重痛经，经血排出不畅时出现血块。慢性盆腔炎可能引起继发性闭经，需警惕输卵管堵塞导致不孕。

4.性交疼痛或排尿不适：盆腔充血及组织水肿导致性交时深部疼痛，尤其宫颈举痛明显。炎症波及膀胱或尿道时，出现尿频、尿急或排尿灼热感，易误诊为尿路感染。严重者可能出现里急后重，与直肠受刺激有关。

5.发热或乏力等全身症状：急性期常见低热或高热，体温可达38℃以上，伴随寒战、头痛。慢性患者因长期炎症消耗，出现乏力、食欲减退或腰膝酸软。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白异常提示感染活跃。

盆腔炎和附件炎的临床表现多样，早期症状易被忽视，延误治疗可能导致输卵管粘连、盆腔脓肿等并发症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标，规范用药可降低复发风险。日常需注意卫生习惯，避免久坐及过度劳累。

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