强直性脊柱炎临床表现有哪些

2025.07.23 08:36

强直性脊柱炎临床表现为腰背部疼痛及僵硬、关节活动受限、胸廓扩张度减小、眼部炎症、疲劳及全身不适。具体分析如下：

1.腰背部疼痛及僵硬：强直性脊柱炎早期症状以腰骶部或臀部疼痛为主，夜间及晨起时加重，活动后缓解。疼痛逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎，伴随明显晨僵，持续时间常超过30分钟。脊柱受累后可能发展为持续性疼痛，影响日常生活。

2.关节活动受限：疾病进展可导致脊柱韧带钙化和骨赘形成，使脊柱活动度逐渐下降，严重时出现脊柱强直。髋关节、肩关节等外周关节也可能受累，表现为肿胀、疼痛及活动障碍，晚期可能出现关节畸形。

3.胸廓扩张度减小：由于肋椎关节和胸骨柄关节受累，胸廓扩张能力受限，呼吸时胸廓活动幅度降低。患者可能感到胸闷或呼吸不畅，尤其在深呼吸或咳嗽时症状明显，严重者影响肺功能。

4.眼部炎症：部分患者并发葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光及视力模糊，多为单侧发作。若不及时治疗可能导致虹膜粘连、青光眼等并发症，需眼科紧急干预。

5.疲劳及全身不适：疾病活动期常伴随持续疲劳感，部分患者出现低热、食欲减退、体重下降等全身症状。疲劳程度与炎症活动相关，影响工作及生活质量。

强直性脊柱炎需长期规范管理，避免久坐或保持固定姿势过久。适度锻炼如游泳、拉伸有助于维持关节活动度。定期监测炎症指标及影像学变化，及时调整治疗方案。注意眼部症状，出现异常尽早就医。避免过度劳累，保持良好作息，减少疾病复发风险。

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