杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

舒张性心力衰竭怎么治疗

2025.03.24 17:51

舒张性心力衰竭的治疗包括药物治疗、生活方式调整、控制基础疾病、定期监测和康复训练,具体分析如下:

1.药物治疗:舒张性心力衰竭的药物治疗主要针对改善心脏舒张功能和缓解症状。常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。利尿剂有助于减轻水肿和肺淤血,血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂可以改善心脏功能,钙通道阻滞剂则有助于降低心脏后负荷。药物治疗需根据患者具体情况调整剂量和种类,以达到最佳效果。

2.生活方式调整:生活方式的调整对舒张性心力衰竭患者至关重要。建议患者保持低盐饮食,限制每日钠摄入量,以减轻心脏负担。适量运动有助于改善心血管健康,但需避免过度劳累。戒烟限酒也是必要的,因为烟草和酒精会加重心脏负担。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度紧张,有助于维持心脏健康。

3.控制基础疾病:舒张性心力衰竭常伴随高血压、糖尿病等基础疾病,控制这些疾病对改善心功能至关重要。高血压患者需严格控制血压,糖尿病患者需维持血糖稳定。定期监测血压和血糖,及时调整治疗方案,有助于减少心脏负担,延缓病情进展。肥胖患者需通过合理饮食和运动减轻体重,以降低心脏负荷。

4.定期监测:定期监测是舒张性心力衰竭管理的重要环节。患者需定期进行心电图、超声心动图等检查,以评估心脏功能变化。监测体重变化有助于早期发现水肿和液体潴留。定期随访医生,及时调整治疗方案,有助于控制病情,预防并发症。患者还需注意自身症状变化,如出现呼吸困难、乏力等症状,应及时就医。

5.康复训练:康复训练对舒张性心力衰竭患者有显著益处。通过有氧运动、力量训练和呼吸训练,可以改善心肺功能,增强体力。康复训练需在专业医生指导下进行,根据患者具体情况制定个性化方案。训练过程中需注意循序渐进,避免过度劳累。康复训练不仅有助于改善生活质量,还能降低再住院率和死亡率。

舒张性心力衰竭的治疗需要综合多方面因素,患者需在医生指导下进行规范治疗和长期管理。患者需保持积极心态,配合治疗,定期随访,以延缓病情进展,预防并发症。