杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

舒张期心力衰竭怎么治疗

2025.03.24 17:51

舒张期心力衰竭的治疗包括药物治疗、生活方式调整、控制基础疾病、定期监测和康复训练。具体分析如下:

1.药物治疗:舒张期心力衰竭的药物治疗主要针对缓解症状和改善心脏功能。常用的药物包括利尿剂,用于减轻水肿和呼吸困难;血管紧张素转换酶抑制剂,有助于降低血压和减轻心脏负担;β受体阻滞剂,可减慢心率和降低心肌耗氧量。钙通道阻滞剂和醛固酮拮抗剂也常用于改善心脏舒张功能。药物治疗需在医生指导下进行,根据病情调整剂量和种类。

2.生活方式调整:生活方式的调整对舒张期心力衰竭的管理至关重要。限制盐分摄入有助于减少体液潴留,减轻心脏负担。适度运动如散步、游泳等,可增强心肺功能,但需避免过度劳累。戒烟限酒、保持健康体重、避免情绪波动等也有助于改善病情。良好的生活习惯不仅有助于控制症状,还能提高生活质量。

3.控制基础疾病:舒张期心力衰竭常伴随高血压、糖尿病等基础疾病,控制这些疾病对改善心功能至关重要。高血压患者需严格监测血压,按时服用降压药物,保持血压在正常范围内。糖尿病患者需控制血糖,避免高血糖对心脏的损害。高脂血症、肥胖等也需积极管理,以减少对心脏的负担。

4.定期监测:定期监测病情变化是舒张期心力衰竭管理的重要环节。患者需定期进行心电图、心脏超声、血液检查等,以评估心脏功能和病情进展。监测体重变化、观察水肿情况、记录症状变化等也有助于及时发现病情变化。定期随访医生,根据监测结果调整治疗方案,确保病情得到有效控制。

5.康复训练:康复训练对舒张期心力衰竭患者的心功能恢复和整体健康改善有显著效果。康复训练包括有氧运动、力量训练、呼吸训练等,旨在增强心肺功能、提高运动耐力和改善生活质量。康复训练需在专业康复医师指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化训练计划,逐步增加运动强度,避免过度劳累。

患者需积极配合治疗,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,定期复查,及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。