杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

巧克力囊肿的早期症状有哪些

2025.05.07 10:03

巧克力囊肿的早期症状包括下腹隐痛或坠胀感、月经异常如经量增多或经期延长、性交疼痛或不适、排便或排尿时盆腔不适、不孕或受孕困难。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:巧克力囊肿早期可能表现为下腹部持续性隐痛或坠胀感,疼痛程度因人而异,部分患者在月经期疼痛加重,易被误认为普通痛经。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,活动或劳累后症状可能加剧,休息后稍缓解。

2.月经异常如经量增多或经期延长:部分患者会出现月经周期紊乱,表现为经量明显增多、经期延长或点滴出血。子宫内膜异位病灶可能干扰卵巢正常功能,导致激素分泌失衡,进而影响子宫内膜脱落规律。

3.性交疼痛或不适:性交时盆腔受到压力或碰撞,可能引发深部疼痛,尤其在囊肿位于子宫直肠陷凹或骶韧带附近时更为明显。疼痛多为钝痛或锐痛,可能随体位变化而加重。

4.排便或排尿时盆腔不适:囊肿压迫直肠或膀胱时,可能引起排便困难、里急后重感或尿频尿急。症状与囊肿大小及位置相关,严重时可能误诊为肠道或泌尿系统疾病。

5.不孕或受孕困难:巧克力囊肿可能影响卵巢排卵功能或造成盆腔粘连,导致输卵管拾卵障碍或受精卵运输受阻。部分患者以不孕为首发症状就诊,经检查才发现囊肿存在。

巧克力囊肿的早期症状易与其他妇科或消化系统疾病混淆,需结合影像学及肿瘤标志物检查综合判断。及时干预可延缓病情进展,改善生育功能及生活质量。