李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路末段结石容易排出吗

2025.07.21 14:48

尿路末段结石相对容易排出。由于末段尿路较宽且靠近尿道口,结石移动阻力较小,加上排尿时的自然冲刷作用,多数体积较小的结石可自行排出体外。

尿路末段结石的排出难度主要取决于结石大小和形状。直径小于5毫米的结石通常能随尿液自然排出,尤其是表面光滑的结石更易通过。若结石体积较大超过5毫米或形状不规则,可能卡在尿道内,导致排尿困难、疼痛甚至感染。适当增加饮水量、适度运动如跳跃有助于促进结石移动。部分情况下,医生会开具α受体阻滞剂类药物,放松尿道平滑肌,辅助结石排出。

注意观察排尿时的异常症状,如剧烈疼痛、血尿或发热,需及时就医,避免引发尿路感染或肾功能损伤。结石排出期间应避免憋尿,减少咖啡因和酒精摄入以防脱水。若结石长时间未排出或症状加重,需通过超声或CT检查评估是否需体外冲击波碎石或手术干预。日常饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者需限制高草酸食物,尿酸结石患者需减少嘌呤摄入。定期复查有助于监测结石情况并预防复发。