腺样体肥大的并发症

2025.06.30 16:16

腺样体肥大的并发症包括睡眠呼吸暂停、中耳炎、鼻窦炎、生长发育迟缓和面部骨骼发育异常。具体分析如下：

1.睡眠呼吸暂停：腺样体肥大会阻塞上呼吸道，导致夜间反复呼吸暂停。长期缺氧可能影响心脏功能，引发肺动脉高压，严重时甚至导致右心衰竭。睡眠质量下降还会引起白天嗜睡、注意力不集中等问题，儿童可能出现多动或学习能力下降。

2.中耳炎：腺样体位于咽鼓管开口附近，肥大时可能压迫咽鼓管，妨碍中耳通气引流。积液性中耳炎多发，表现为耳闷、听力下降，反复发作可能造成鼓膜粘连或传导性耳聋。部分病例需手术干预以恢复听力功能。

3.鼻窦炎：腺样体肥大阻碍鼻腔分泌物排出，易引发鼻窦感染。症状包括长期鼻塞、脓涕、头痛，慢性炎症可能导致鼻息肉或嗅觉减退。治疗需结合抗感染与改善通气，严重者需切除腺样体以解除阻塞。

4.生长发育迟缓：长期缺氧及睡眠障碍影响生长激素分泌，导致身高体重低于同龄标准。部分儿童伴随食欲减退、营养不良，进一步加剧发育滞后。及时解除气道梗阻后，多数患儿生长速度可逐步恢复正常。

5.面部骨骼发育异常：长期张口呼吸可能改变颌面骨骼生长方向，形成腺样体面容，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐。畸形一旦形成难以逆转，需早期干预以避免影响咀嚼功能及外观。

腺样体肥大症状易被忽视，若儿童出现持续打鼾、听力下降或反复鼻窦感染，应尽早检查。治疗需根据阻塞程度选择药物或手术，术后需定期随访评估通气功能及并发症改善情况。日常注意观察睡眠质量与呼吸模式，避免延误干预时机。

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