宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕晚期肝素打在哪里

2025.05.23 08:55

孕晚期肝素通常注射在腹部皮下脂肪较厚的部位,也可选择大腿外侧或上臂三角肌下方。这些部位脂肪组织丰富,血管较少,能够减少出血风险并促进药物吸收。腹部注射需避开肚脐周围5厘米区域,选择脂肪层较厚的下腹部两侧轮换注射。大腿注射选择前外侧中段位置,上臂注射则选取三角肌下缘脂肪较厚处。每次注射应更换位置,避免同一部位反复注射导致局部硬结或淤青。

注射前需清洁双手及注射部位皮肤,使用酒精棉片从中心向外螺旋消毒。捏起皮肤形成褶皱,保持针头垂直或呈45度角快速刺入,缓慢推注药物后停留10秒再拔出。注射后无需揉搓,轻压针眼片刻即可。推药速度过快可能引起疼痛,进针过深可能触及肌肉层导致出血风险增加。注射器内若有气泡无需刻意排出,少量空气不会影响药效但能确保药物完全注入。冷藏保存的肝素需提前取出回温,冷刺激可能加重疼痛感。

孕晚期使用肝素需严格遵医嘱控制剂量与疗程,自我注射前应由专业人员指导操作规范。注射后需观察是否出现局部血肿、皮肤坏死或过敏反应,异常情况需立即就医。定期监测凝血功能与血小板计数,警惕肝素诱导的血小板减少症。避免与其他抗凝药物联用,拔牙或手术前需提前告知医生用药史。注射部位出现硬结可热敷促进吸收,但避免用力挤压。随身携带医疗警示卡注明抗凝治疗情况,突发外伤时便于急救处理。