于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扭伤脚踝怎么办

2025.07.23 08:37

扭伤脚踝后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷患处减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎限制关节活动、抬高患肢促进血液回流缓解肿胀、若疼痛剧烈或无法行走需及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织进一步撕裂,加重肿胀和出血。此时应保持静止状态,减少脚踝受力,避免患处承受额外压力。若必须移动,可借助拐杖等工具分担重量,防止二次损伤。

2.用冰袋冷敷患处减轻肿胀和疼痛:冷敷能收缩血管,减少内出血和炎症反应。将冰块包裹毛巾后敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。注意避免皮肤冻伤,冷敷时间不宜过长。伤后48小时内持续冷敷效果最佳。

3.使用弹性绷带加压包扎限制关节活动:绷带包扎可稳定关节,减少软组织晃动,防止肿胀加剧。包扎时从足部向小腿方向缠绕,力度适中,避免过紧影响血液循环。夜间可适当放松绷带,确保肢体远端无麻木或发绀。

4.抬高患肢促进血液回流缓解肿胀:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用减少局部血液淤积。平躺时用枕头或软垫支撑足部,保持姿势15-30分钟,每日多次重复。此举能加速组织液回流,减轻胀痛感。

5.若疼痛剧烈或无法行走需及时就医:严重扭伤可能伴随骨折或韧带断裂,需专业检查确认。如患处出现明显变形、皮肤青紫加重或持续疼痛超过3天,应尽快就诊。医生可能通过手法复位、固定或药物干预促进恢复。

扭伤初期忌热敷或揉搓患处,以免加重出血。康复期间避免过早负重,逐步恢复关节活动度。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期观察患处变化,出现异常及时处理。