王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

多囊卵巢综合征怀孕后需注意什么

2025.05.15 14:25

多囊卵巢综合征怀孕后需注意定期监测血糖血压、控制体重增长、合理补充孕激素、预防妊娠期并发症、保持良好心态。具体分析如下:

1.定期监测血糖血压:多囊卵巢综合征孕妇易合并胰岛素抵抗和高血压,需通过血糖仪和血压计定期检测。妊娠期糖尿病筛查应在孕24周前后完成,若发现异常需及时干预。血压监测每周至少一次,收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg需就医。

2.控制体重增长:孕期体重增长过快可能加重代谢紊乱,建议整个孕期增重不超过12kg。饮食上减少高糖高脂摄入,增加膳食纤维。适当进行低强度运动如散步,每周累计150分钟,避免剧烈运动引发宫缩。

3.合理补充孕激素:多囊卵巢综合征患者可能存在黄体功能不足,需根据血清孕酮水平动态调整剂量。地屈孕酮或黄体酮胶囊是常用药物,用药期间观察阴道出血和腹痛情况,避免自行停药导致流产风险。

4.预防妊娠期并发症:重点防范子痫前期和早产,每日补充钙剂600mg可降低子痫风险。出现持续性头痛、视物模糊或下肢水肿需立即就诊。孕晚期避免长时间站立,监测宫缩频率。

5.保持良好心态:焦虑情绪可能影响内分泌稳态,可通过正念呼吸或孕妇瑜伽缓解压力。家人应给予充分支持,避免过度关注激素指标波动,定期心理评估有助于减少产前抑郁。

多囊卵巢综合征孕妇的胎盘功能可能较弱,需加强超声监测胎儿脐血流和羊水量。分娩方式需综合评估宫颈条件和胎儿大小,产后仍需关注糖代谢恢复情况。