杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征怀孕后注意什么

2025.05.07 10:03

多囊卵巢综合征怀孕后注意定期产检、控制血糖血压、合理饮食运动、保持情绪稳定、预防早产。具体分析如下:

1.定期产检:多囊卵巢综合征孕妇需增加产检频率,重点关注胎儿发育情况及激素水平变化。孕早期通过超声确认胚胎位置,排除宫外孕风险。孕中期每4周检查一次,监测胎盘功能及羊水量。孕晚期每周进行胎心监护,评估胎儿宫内状况。如有异常出血或腹痛需立即就医,避免延误治疗时机。

2.控制血糖血压:约50%的多囊卵巢综合征孕妇合并胰岛素抵抗,需通过糖耐量试验筛查妊娠糖尿病。空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。血压需维持在140/90mmHg以内,每日监测并记录。若出现蛋白尿或水肿,需警惕子痫前期,必要时住院治疗。

3.合理饮食运动:每日热量摄入增加300-500千卡,以优质蛋白和膳食纤维为主,避免高升糖指数食物。建议分5-6餐进食,减少血糖波动。每周进行150分钟中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽,避免仰卧位运动。运动时心率不超过140次/分,出现宫缩立即停止。

4.保持情绪稳定:孕期激素变化易引发焦虑抑郁,可通过正念冥想缓解压力。建立规律作息,保证7-8小时睡眠。参与孕妇互助小组,分享经验减轻孤独感。严重情绪障碍需心理科干预,避免使用影响胎儿的药物。

5.预防早产:多囊卵巢综合征孕妇早产风险较常人高2-3倍,需避免提重物及长时间站立。宫颈机能不全者建议孕14-16周进行宫颈环扎术。出现规律宫缩、阴道流液等情况时,立即卧床并就医。孕晚期可适量补充孕酮,延长妊娠周期。

多囊卵巢综合征孕妇需认识到该疾病对妊娠的特殊影响,通过医患配合优化管理方案。临床数据显示规范管理的孕妇活产率可达85%以上,关键在早期识别风险并持续监测。产后仍需关注代谢指标,为后续健康管理提供依据。