于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌腱炎有积液怎么治疗

2025.07.23 08:37

肌腱炎伴有积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液缓解。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止活动并固定患处,避免进一步损伤肌腱。使用支具或绷带限制关节活动,减轻炎症刺激。制动时间根据严重程度调整,通常需2-4周。过度活动可能加重积液,延长恢复周期。

2.冷敷热敷:急性期48小时内采用冷敷收缩血管,减少渗出和肿胀。每次15-20分钟,间隔1-2小时。慢性期转为热敷促进血液循环,加速积液吸收。温度不宜过高,避免烫伤。冷热交替需在医生指导下进行。

3.药物治疗:口服非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,局部涂抹药膏辅助消肿。严重时可注射糖皮质激素,但需严格控制频次,避免肌腱脆性增加。药物使用需遵医嘱,注意胃肠道和肝肾副作用。

4.物理治疗:超声波或冲击波治疗可促进组织修复,减少粘连。电疗和磁疗能改善局部代谢,加速积液消散。需由专业医师操作,疗程一般为10-15次。治疗期间结合适度康复训练效果更佳。

5.穿刺抽液:积液量大且持续不消时,可在无菌条件下穿刺引流,减轻张力。术后加压包扎防止复发,必要时注入药物治疗。操作需严格消毒,避免感染。反复抽液可能损伤周围组织,需谨慎评估。

治疗期间避免患处受凉或过度劳累,饮食宜清淡并补充蛋白质。观察症状变化,若红肿热痛加剧需及时就医。康复后逐步恢复活动强度,防止复发。