吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿白血病有什么症状

2025.09.01 08:56

小儿白血病可能出现发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨骼关节疼痛。具体分析如下:

1.发热:小儿白血病患者常出现反复或持续性发热,体温可超过38℃。由于异常白细胞增殖导致正常免疫功能受损,机体易受感染引发发热。发热可能伴随寒战、乏力等症状,对抗生素治疗反应较差。

2.贫血:白血病细胞浸润骨髓会抑制正常造血功能,导致红细胞减少。患儿表现为面色苍白、口唇发白、指甲床颜色变淡,活动后易出现气促、心悸、疲倦等症状。贫血程度与病情进展相关,严重时可能影响器官供氧。

3.出血倾向:血小板生成受抑制会导致凝血功能障碍。常见症状包括皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,严重时可能出现消化道出血或颅内出血。轻微碰撞后可能出现大面积皮下出血,需警惕内脏出血风险。

4.淋巴结肿大:白血病细胞可浸润淋巴系统,导致颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大。肿大的淋巴结质地较硬,活动度差,可能融合成团块。部分患儿伴有肝脾肿大,腹部触诊可发现异常。

5.骨骼关节疼痛:骨髓腔内异常细胞增殖可引发骨骼胀痛,常见于四肢长骨、胸骨或脊柱。疼痛多为持续性钝痛,夜间可能加重,部分患儿因疼痛出现行走困难或拒绝活动。关节周围可能出现肿胀但无红肿热感。

出现相关症状应及时就医检查,避免自行用药掩盖病情。诊断需结合血液学检查和骨髓穿刺等专业手段,早期干预有助于改善预后。治疗期间需注意预防感染,保持环境清洁,定期监测血常规指标变化。