小儿白血病有哪些症状

2025.09.01 08:56

小儿白血病可能出现发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨骼关节疼痛。具体分析如下：

1.发热：小儿白血病患者常出现反复或持续性发热，与正常感染性发热不同，这种发热对抗生素治疗反应较差。由于白血病细胞浸润骨髓，正常造血功能受抑制，中性粒细胞减少导致免疫力下降，容易合并感染。发热可能是感染引起，也可能与白血病细胞本身释放致热因子有关。

2.贫血：白血病细胞大量增殖会抑制正常红细胞生成，导致贫血。患儿表现为面色苍白、乏力、活动后气促、食欲减退等症状。贫血程度与白血病进展速度相关，严重时可出现心悸、头晕甚至心力衰竭。

3.出血倾向：血小板减少是白血病常见表现，患儿可能出现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。严重者可发生内脏出血，如消化道出血或颅内出血，危及生命。出血倾向与血小板数量减少及功能异常有关。

4.淋巴结肿大：白血病细胞可浸润淋巴系统，导致颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大。肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，可能融合成团块。部分患儿还伴有肝脾肿大，体检时可触及腹部包块。

5.骨骼关节疼痛：白血病细胞在骨髓内大量增殖会导致骨内压力增高，患儿常诉骨骼或关节疼痛，多见于四肢长骨和脊柱。疼痛可能夜间加重，部分患儿因疼痛出现跛行或拒绝行走，容易被误诊为生长痛或关节炎。

出现上述症状应及时就医，完善血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。避免自行使用药物掩盖症状，延误诊治时机。治疗期间需注意预防感染，保持口腔卫生，避免剧烈运动防止出血。定期监测血象变化，配合医生制定个体化治疗方案。

相关推荐