非均质性脂肪肝什么意思

2025.05.26 15:18

非均质性脂肪肝指肝脏内脂肪沉积分布不均匀，呈现区域性差异的病理状态。正常肝脏脂肪含量低于5%，当超过这一比例且分布不均时，即可诊断为非均质性脂肪肝。这种不均匀性可能表现为肝叶、肝段或局部区域的脂肪浸润程度显著不同，影像学检查可见肝脏密度或信号强度不一致。

非均质性脂肪肝的形成与代谢紊乱密切相关，常见诱因包括肥胖、胰岛素抵抗、高脂饮食或酗酒。脂肪在肝细胞内异常堆积时，可能因血流分布、局部代谢差异或炎症反应导致沉积不均。部分病例伴随肝酶轻度升高，但多数患者无明显症状，仅在超声、CT或MRI检查时偶然发现。需警惕的是，非均质性分布可能掩盖其他肝脏病变，如某些区域脂肪浸润较少，可能被误认为肿瘤或纤维化病灶，需结合增强影像或活检进一步鉴别。

诊断非均质性脂肪肝后，应重点排查代谢综合征相关指标，包括血糖、血脂及肝功能。生活方式干预是关键，需严格控制酒精摄入，调整饮食结构并增加运动量。定期复查影像学有助于监测脂肪浸润变化，若发现局部异常强化或占位性病变，需及时排除肝癌等严重疾病。合并糖尿病或高脂血症者需药物协同治疗，避免盲目使用保肝药物而忽视病因控制。

相关推荐