蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病病毒的传播途径有哪些

2025.09.25 16:46

狂犬病病毒主要通过被感染动物的咬伤或抓伤传播,病毒存在于感染动物的唾液中,经由破损皮肤或黏膜进入人体。极少数情况下,病毒可能通过接触开放性伤口或黏膜如眼、口直接暴露于感染动物的唾液而传播。

狂犬病病毒的传播依赖于感染动物的唾液与人体破损皮肤或黏膜的直接接触。常见传播源包括犬类、猫、蝙蝠、狐狸等哺乳动物。咬伤是最主要的传播方式,因唾液中的病毒可直接侵入伤口周围的神经组织。抓伤也可能传播,尤其是当动物舔舐爪子后留下唾液。在特殊情况下,如处理感染动物的尸体时,病毒可能通过黏膜或皮肤破损处进入人体。蝙蝠传播的案例需特别注意,因其咬伤可能不易察觉,但唾液暴露仍可导致感染。

预防狂犬病的关键是避免接触野生动物或未接种疫苗的犬猫。被动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水彻底冲洗伤口至少15分钟,并尽快就医接种疫苗。高风险暴露如蝙蝠接触即使无可见伤口也需医疗评估。为宠物定期接种狂犬疫苗是阻断传播的重要措施。切勿忽视轻微伤口,因病毒潜伏期可能较长,一旦出现症状则无法治愈。全球范围内,99%的人类狂犬病病例由犬类传播,因此犬只免疫和伤口规范处置是防控核心。