蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病传播途径主要有哪些

2025.08.27 08:31

狂犬病传播途径主要包括被患病动物咬伤或抓伤、破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液、移植感染者的器官或组织、吸入含病毒气溶胶以及母婴垂直传播。具体分析如下:

1.被患病动物咬伤或抓伤:狂犬病毒主要通过患病动物的唾液进入人体,咬伤或抓伤是最常见的传播方式。病毒从伤口侵入周围神经,逐渐向中枢神经系统扩散。伤口越深、离头部越近,发病风险越高。

2.破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液:即使没有明显咬伤,皮肤或黏膜的微小破损接触患病动物唾液也可能感染。病毒通过破损处侵入,但风险低于直接咬伤。接触后需立即彻底清洗并就医评估。

3.移植感染者的器官或组织:接受狂犬病感染者捐赠的器官或组织可能导致传播。病毒潜伏期内无明显症状,但移植后可能引发受体发病。此类案例罕见但后果严重,需严格筛查供体。

4.吸入含病毒气溶胶:在密闭空间接触高浓度病毒气溶胶可能通过呼吸道感染。多见于实验室或蝙蝠洞穴等特殊环境,日常接触风险极低。

5.母婴垂直传播:孕妇感染狂犬病后,病毒可能通过胎盘传给胎儿。分娩过程中接触母体血液或分泌物也可能导致新生儿感染。

狂犬病一旦发病几乎致命,暴露后需立即处理伤口并接种疫苗。避免接触不明动物,尤其野生动物。疑似暴露应尽早就医,不可延误。疫苗接种是预防关键,全程接种可有效阻断病毒。