李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精液常规检查正常值是什么

2025.06.18 09:39

精液常规检查的正常值包括多个指标,用于评估男性生育能力。精液量通常为1.5mL以上,pH值在7.2-8.0之间,精子浓度需达到每mL1500万以上,精子总数不少于3900万。精子活力前向运动精子比例应≥32%,正常形态精子比例需≥4%。这些数值参考世界卫生组织WHO第五版标准,是判断精液质量的重要依据。

精液常规检查主要分析精液的理化性质和精子功能。精液量反映附属性腺分泌功能,过少可能提示梗阻或发育异常,过多可能稀释精子浓度。pH值异常可能与感染或输精管阻塞有关。精子浓度和总数直接关联生育潜力,低于标准称为少精症。活力不足弱精症或形态异常畸精症会影响精子穿透卵子的能力。检查还需关注液化时间通常在60分钟内完全液化,未液化可能抑制精子活动。精液中白细胞过多每mL超过100万提示炎症,需进一步排查生殖道感染。

精液检查前需禁欲2-7天,以确保结果准确性。样本采集需完整,遗漏部分可能影响体积评估。检查结果易受发热、药物、环境毒素等因素干扰,异常时应间隔2-4周复查。部分实验室仍采用WHO第四版标准如形态学正常值≥15%,需注意报告标注的参考版本。长期异常需结合性激素、基因检测或阴囊超声综合评估。避免在过度疲劳或患病期间检查,采样后1小时内送检可防止活力误判。