胎先露臀位是什么意思

2025.05.30 17:30

胎先露臀位是指胎儿在子宫内处于臀部朝下、头部朝上的位置，属于异常胎位的一种。正常情况下，分娩时胎儿应以头部先露，而臀位则相反，臀部或足部先进入骨盆，可能增加分娩风险。这种情况在妊娠晚期较为常见，发生率约为3%-4%，需要密切监测和适当处理。

臀位可分为单臀位、完全臀位和不完全臀位。单臀位指胎儿双腿伸直贴近胸部，臀部最先露出；完全臀位则是双髋关节和膝关节均屈曲，呈盘坐姿势；不完全臀位则是一侧或双侧下肢伸直，足或膝先露。臀位的形成可能与胎儿活动空间过大或过小、子宫形态异常、胎盘位置等因素有关。妊娠28周前臀位较常见，随着孕周增加，多数胎儿会自行转为头位。若妊娠32周后仍为臀位，需考虑通过膝胸卧位、艾灸至阴穴等外倒转术尝试矫正，但需在专业医生指导下进行。

臀位分娩的风险包括脐带脱垂、胎儿缺氧、产伤等，需根据具体情况选择分娩方式。初产妇、胎儿较大或存在其他高危因素时，通常建议剖宫产以减少并发症。妊娠晚期发现臀位应避免剧烈运动，定期产检监测胎位变化。出现破水、规律宫缩等临产征兆需立即就医，避免直立行走以防脐带脱垂。医患双方需充分沟通，结合超声评估、骨盆测量等数据，制定个体化分娩方案，确保母婴安全。

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