胎儿顶先露是什么意思

2025.05.30 17:30

胎儿顶先露是指胎儿头部最先进入母体骨盆入口，头部以枕骨为指示点，呈现俯屈姿势。这是最常见的胎位，属于正常头位分娩的一种表现，医学上称为枕先露。顶先露状态下，胎儿头部以最小径线通过产道，有利于顺产进行。

在妊娠晚期，胎儿会自然调整体位为头朝下、臀朝上的姿势。顶先露时，胎儿枕骨位于母体骨盆前方，头部适度俯屈使下巴贴近胸部，形成最优分娩姿势。这种胎位使得胎儿头部以枕下前囟径约9.5cm通过产道，相比其他胎位更符合骨盆解剖结构。产程中，胎头会按衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位-外旋转的机制完成分娩。初产妇多在预产期前2周胎头入盆，经产妇可能临产后才入盆。医生通过触诊Leopold手法或超声检查可确认胎位。

需注意并非所有头位都适合阴道分娩。若出现持续性枕横位或枕后位可能导致难产，需评估是否需产钳助产或剖宫产。孕妇应定期产检监测胎位变化，孕晚期避免长时间仰卧。出现规律宫缩、破水或见红等临产征兆时及时就医。分娩过程中保持体力，配合医护人员指导正确用力。有骨盆狭窄、前置胎盘等合并症的孕妇需提前与医生讨论分娩方案。

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