宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

女人上环可不可以不取

2025.05.27 08:31

女人上环可以不取,但需要根据具体情况决定。节育环作为长效避孕措施,理论上可以在体内长期存在,但并非所有情况都适合永久留置。医学上建议根据节育环类型、使用者年龄及身体状况综合评估,部分节育环超过使用年限后避孕效果会下降,且可能增加并发症风险。

节育环的留置时间与材质密切相关。铜环一般建议5-10年更换,激素环通常3-5年需更新。随着使用者年龄增长,绝经后子宫逐渐萎缩,节育环可能嵌顿或穿透子宫壁,导致腹痛、异常出血甚至盆腔感染。临床数据显示,超过20%的绝经女性未及时取环,后续发生取环困难的比例显著升高。部分女性因恐惧疼痛或误认为无需处理而长期留置,反而增加医疗风险。对于年轻女性,若计划继续避孕且无不适症状,可在医生监测下延长使用,但需定期进行超声检查确认环位正常。

取环必要性需结合个体差异判断。未绝经女性若出现经期延长、经量突增或下腹坠痛,可能提示节育环移位或感染,需立即就医。绝经后女性建议在停经半年至一年内取环,此时宫颈尚未完全萎缩,操作难度较低。患有子宫肌瘤、子宫内膜病变等特殊情况者,更需严格遵循医嘱。即使无症状,超过使用年限的节育环也可能释放异常物质或失去避孕效果。任何关于留置或取出的决策都应通过专业妇科检查后作出,避免自行判断引发健康隐患。