蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎的传播途径有哪些

2025.08.21 20:22

乙型肝炎的传播途径包括母婴垂直传播、血液或体液接触传播、性接触传播、医疗器械污染传播、密切生活接触传播。具体分析如下:

1.母婴垂直传播:乙型肝炎病毒可通过胎盘、分娩过程或产后哺乳传播给新生儿。携带病毒的孕妇在分娩时,胎儿接触母体血液或分泌物可能感染。病毒也可通过母乳喂养传播,但概率较低。接种疫苗和免疫球蛋白可有效阻断母婴传播。

2.血液或体液接触传播:输入未经严格筛查的血液或血液制品可能感染。共用注射器、纹身、穿耳洞等操作中,若器械消毒不彻底,病毒可通过破损皮肤或黏膜进入人体。接触感染者血液或开放性伤口也存在风险。

3.性接触传播:无防护的性行为可能通过精液、阴道分泌物等体液传播病毒。病毒含量较高时,即使微小黏膜破损也可能造成感染。使用安全套可显著降低传播风险。

4.医疗器械污染传播:重复使用未经严格消毒的医疗器械,如手术器械、牙科设备、针灸针等,可能残留病毒并传播。医疗机构需严格执行消毒规范,避免交叉感染。

5.密切生活接触传播:长期与感染者共用牙刷、剃须刀等个人物品,或接触其唾液、汗液等体液,可能通过皮肤或黏膜微小破损感染。日常普通接触如握手、共餐通常不会传播。

乙型肝炎病毒在外界环境中存活时间有限,但仍有传染性。预防重点在于切断传播途径,如规范医疗器械消毒、避免高危行为、接种疫苗等。感染者应定期检查肝功能,减少病毒传播风险。