蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎传播的途径有哪些

2025.08.21 19:42

乙型肝炎传播的途径包括母婴垂直传播、血液或体液接触传播、性接触传播、医疗器械消毒不彻底传播、共用个人卫生用品传播。具体分析如下:

1.母婴垂直传播:乙型肝炎病毒可通过胎盘、分娩过程或产后密切接触由携带病毒的母亲传染给新生儿。分娩时胎儿接触母体血液或阴道分泌物是主要传播方式。携带高病毒载量的母亲传播风险更高。新生儿感染后易发展为慢性携带者,需及时接种疫苗和免疫球蛋白阻断。

2.血液或体液接触传播:接触感染者的血液或体液是常见传播途径。输血、手术、创伤性操作等可能直接暴露于病毒。破损皮肤或黏膜接触污染血液也可能感染。纹身、穿耳洞等使用未消毒器械的行为存在风险。

3.性接触传播:无防护性行为可能通过精液、阴道分泌物等体液传播病毒。黏膜损伤或炎症会增加感染概率。多性伴侣或性传播疾病感染者风险更高。正确使用安全套可有效降低传播可能性。

4.医疗器械消毒不彻底传播:重复使用未彻底消毒的注射器、针头、牙科器械等可能造成交叉感染。医疗机构操作不规范是重要传播环节。一次性医疗器械的普及和严格消毒流程可减少此类风险。

5.共用个人卫生用品传播:剃须刀、牙刷、指甲剪等可能残留微量血液,共用时病毒可通过皮肤微小破损进入人体。家庭成员间传播需警惕此类行为。保持个人用品专用是预防关键。

日常生活中应避免高危行为,定期筛查乙肝标志物,及时接种疫苗。医疗机构需严格执行消毒规范,感染者应主动告知接触史。新生儿免疫接种不可遗漏,高风险人群需加强防护意识。