杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

做支架手术后的后遗症有哪些

2025.03.07 20:05

支架手术后可能出现的后遗症包括支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加、血管损伤以及心理压力。具体分析如下:

1.支架内再狭窄:支架植入后,血管内壁可能因炎症反应或过度增生导致再狭窄。这种情况通常发生在术后几个月内,表现为胸痛或心绞痛症状复发。预防措施包括严格服用抗血小板药物,控制血脂和血糖水平,定期复查血管造影。

2.血栓形成:支架植入后,血液在支架表面容易形成血栓。这种情况可能引发急性心肌梗死或脑卒中。为预防血栓形成,术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷。同时,需密切监测凝血功能,避免出血风险。

3.出血风险增加:抗血小板药物的使用会增加出血风险,尤其是消化道出血和脑出血。术后需定期检查血常规和凝血功能,注意观察有无黑便、呕血或头痛等症状。如有异常,应及时就医调整药物剂量。

4.血管损伤:支架植入过程中可能造成血管壁损伤,导致血管穿孔或夹层。这种情况较为罕见,但一旦发生可能危及生命。术后需密切监测血压和心率,如有剧烈胸痛或呼吸困难,应立即就医。

5.心理压力:支架手术后,患者可能因担心复发或对手术效果不确定而产生焦虑和抑郁情绪。这种心理压力可能影响康复进程。建议患者与医生保持沟通,了解病情,适当进行心理疏导,必要时寻求专业心理咨询。

支架手术作为一种常见的介入治疗手段,在改善心肌供血方面具有显著效果。术后管理同样重要,患者需严格遵循医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯,以降低并发症风险,促进康复。医生应根据患者具体情况制定个性化治疗方案,确保手术效果最大化。