王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女性慢性尿道炎的并发症有哪些

2025.05.15 14:25

女性慢性尿道炎的并发症包括尿道狭窄、膀胱炎、肾盂肾炎、盆腔炎、不孕症。具体分析如下:

1.尿道狭窄:慢性尿道炎长期未得到有效控制可能导致尿道黏膜纤维化,尿道管腔逐渐变窄。尿道狭窄会引起排尿困难、尿线变细、尿频尿急等症状,严重时甚至导致尿潴留。长期排尿不畅还可能引发膀胱功能异常,增加尿路感染反复发作的风险。

2.膀胱炎:慢性尿道炎容易上行感染至膀胱,引发膀胱黏膜炎症。膀胱炎表现为下腹疼痛、尿频尿急尿痛,严重时出现血尿。长期反复发作的膀胱炎可能导致膀胱壁增厚或挛缩,影响膀胱正常储尿和排尿功能,甚至诱发间质性膀胱炎。

3.肾盂肾炎:尿道炎病原体经尿路上行至肾盂,可能引发肾盂肾炎。急性发作时出现高热、腰痛、寒战等症状,慢性化后可能导致肾实质损伤,肾功能逐渐下降。反复感染还可能形成肾瘢痕,增加慢性肾功能不全的风险。

4.盆腔炎:女性尿道与生殖道解剖位置邻近,慢性尿道炎可能蔓延至盆腔,引发输卵管、卵巢等器官炎症。盆腔炎会导致下腹坠痛、腰骶酸痛,急性期伴有发热。慢性盆腔炎可能造成输卵管粘连或堵塞,成为异位妊娠或不孕的重要诱因。

5.不孕症:慢性尿道炎迁延不愈可能通过盆腔炎症影响输卵管通畅性,或造成子宫内膜容受性下降。输卵管粘连或阻塞会阻碍精卵结合,而盆腔粘连可能改变卵巢排卵功能。长期炎症环境也不利于受精卵着床。

慢性尿道炎并发症的发生与病程长短、治疗规范性密切相关。早期干预可显著降低并发症风险,而延误治疗可能导致多系统受累。定期随访和病原体检测对预防并发症至关重要,同时需注意生活习惯调整以减少复发。