宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环后同房还会怀孕吗

2025.05.27 08:32

上环后同房仍有可能怀孕,但概率较低。宫内节育器IUD是一种高效的避孕方式,成功率通常在99%以上。没有任何避孕方法能达到100%有效,因此即使正确使用节育器,仍存在极小的意外怀孕风险。

节育器的避孕原理主要通过释放铜离子或激素干扰精子活动、抑制受精卵着床。铜环通过铜离子杀伤精子,而激素环则通过孕激素增厚宫颈黏液、抑制排卵。尽管避孕效果显著,但节育器可能因位置移动、脱落或过期而降低有效性。例如,剧烈运动、子宫收缩或放置不当可能导致环体移位,增加避孕失败风险。少数女性对激素类节育器反应不敏感,也可能影响避孕效果。若同房时间恰逢排卵期且节育器失效,仍可能发生意外妊娠。

使用节育器期间需定期检查环体位置,建议每年至少进行一次超声或妇科检查。若出现异常出血、腹痛或分泌物增多,应及时就医排除环体移位或感染。同房后若出现停经、恶心等早孕症状,需尽早检测是否怀孕。节育器无法预防性传播疾病,建议高风险人群结合屏障避孕措施。哺乳期或子宫异常女性需咨询医生是否适合上环,避免因生理变化影响避孕效果。正确使用并配合定期监测,可最大限度降低意外怀孕风险。