王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

上环后同房会怀孕吗

2025.04.29 08:07

上环后同房仍存在怀孕的可能性,但概率较低。宫内节育器IUD是一种高效的避孕方式,避孕成功率超过99%。任何避孕方法都无法保证100%有效,极少数情况下可能因节育器移位、脱落或失效导致意外妊娠。

宫内节育器通过干扰受精卵着床或释放激素抑制排卵来实现避孕。铜环通过释放铜离子影响精子活性,而激素环则通过孕激素增厚宫颈黏液、抑制子宫内膜生长。若节育器位置正常且未过期,避孕效果较稳定。但若同房后出现节育器脱落如月经量异常增多、腹痛或摸到环尾丝异常,或激素环未及时更换,避孕失败风险可能上升。少数女性对激素反应不敏感,也可能降低避孕效果。

使用节育器期间需定期检查环的位置,通常建议术后1个月、3个月及每年复查超声。若出现剧烈腹痛、异常出血或发热,需立即就医排除感染或穿孔。同房后若月经延迟或出现妊娠症状如恶心、乳房胀痛,应及时检测是否怀孕。节育器无法防止性传播疾病,高风险性行为仍需配合安全套。哺乳期或子宫异常如肌瘤、畸形可能影响节育器效果,需咨询医生选择合适避孕方案。