周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

佝偻病初期的症状有什么

2025.09.08 17:11

佝偻病初期症状包括夜间睡眠易惊醒且多汗、枕部头发稀疏或脱落、骨骼触痛或肌肉无力、囟门闭合延迟或头围增大、情绪烦躁或精神萎靡。具体分析如下:

1.夜间睡眠易惊醒且多汗:佝偻病早期常表现为植物神经功能紊乱,导致汗液分泌异常,尤其在入睡后头部及颈部出汗明显。频繁出汗可能刺激皮肤引发瘙痒,进而干扰睡眠质量。多汗与体温调节失衡有关,但需排除环境过热等因素。

2.枕部头发稀疏或脱落:头部与枕头反复摩擦可能导致局部脱发,形成枕秃。这一现象与汗液刺激及频繁转头相关,但并非特异性表现。需观察是否伴随其他症状,如骨骼变化或发育迟缓。

3.骨骼触痛或肌肉无力:长骨生长板受累可能引发触痛,常见于下肢承重部位。肌肉张力减退可导致运动发育滞后,如坐立或爬行困难。触痛在按压肋骨或手腕时较为明显,需结合影像学检查进一步判断。

4.囟门闭合延迟或头围增大:颅骨软化可能导致前囟门闭合时间晚于正常范围,严重时出现方颅畸形。头围异常增大与颅骨代偿性生长有关,需监测头围增长曲线以评估进展。

5.情绪烦躁或精神萎靡:神经兴奋性改变可能表现为易哭闹、睡眠不安或反应迟钝。此类症状与钙磷代谢紊乱影响神经传导有关,但需排除其他营养缺乏或心理因素。

佝偻病初期表现多样,易与其他疾病混淆。早期发现需结合临床症状与实验室指标,避免仅依赖单一特征判断。日常需关注饮食结构及日照时间,定期进行生长发育评估。出现疑似症状时应及时就医,避免延误干预时机。