陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石的分类分为哪几种

2025.06.25 11:54

结石的分类分为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石、尿酸结石、草酸钙结石。具体分析如下:

1.胆固醇结石:主要由胆固醇构成,质地较硬,表面光滑呈多面形,常见于胆囊内。胆固醇过饱和是形成的关键因素,与饮食中高脂肪、高胆固醇摄入密切相关。这类结石在X线下通常不显影,需通过超声检查确诊。

2.胆色素结石:主要成分为胆红素钙,质地松脆易碎,颜色呈黑色或棕褐色,多发生于胆管内。胆道感染或溶血性疾病可能导致胆红素代谢异常,促使结石形成。此类结石在X线下部分可见显影。

3.混合性结石:由胆固醇、胆色素及钙盐等多种成分混合组成,结构复杂,外观呈层状。这类结石既可存在于胆囊,也可能出现在胆管,其形成与胆汁成分失衡及炎症刺激有关。

4.尿酸结石:由尿酸及其盐类构成,表面光滑呈黄色或红棕色,多见于泌尿系统。尿液偏酸性及嘌呤代谢异常是主要诱因,此类结石在X线下不显影,需依靠尿液分析及超声诊断。

5.草酸钙结石:主要成分为草酸钙,质地坚硬表面粗糙,颜色深褐或黑色,是泌尿系统最常见的结石类型。高草酸饮食或肠道吸收异常可能导致尿液中草酸浓度升高,进而形成结石。

预防结石需调整饮食结构,减少高嘌呤、高草酸食物摄入,增加水分补充以稀释尿液或胆汁浓度。定期体检有助于早期发现结石,避免病情加重。出现症状应及时就医,避免自行用药延误治疗。