肾结石分为哪几种

2025.06.12 09:24

肾结石分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石、感染性结石。具体分析如下：

1.草酸钙结石：草酸钙结石是最常见的类型，占肾结石的70%以上，质地坚硬且表面粗糙，容易划伤尿路黏膜，形成时多与尿液浓缩或草酸代谢异常有关，影像学检查通常呈现高密度阴影，治疗需结合饮食调整和药物干预。

2.磷酸钙结石：磷酸钙结石占肾结石的10%-20%，表面光滑但体积较大，易在碱性尿液中形成，常与甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒相关，可通过尿液酸碱度检测辅助诊断，治疗需纠正代谢异常并限制高磷饮食。

3.尿酸结石：尿酸结石占肾结石的5%-10%，质地较软且X线透光性强，多见于高尿酸血症或痛风患者，尿液持续酸性环境是主要诱因，诊断依赖尿液分析和CT检查，治疗以碱化尿液和降低尿酸生成为主。

4.胱氨酸结石：胱氨酸结石较为罕见，仅占肾结石的1%-2%，由遗传性胱氨酸尿症导致，结石呈淡黄色且易复发，尿液氰化物硝普钠试验可确诊，治疗需大量饮水和使用特异性药物结合。

5.感染性结石：感染性结石主要由尿素分解菌引起，占肾结石的10%-15%，结构松散且生长迅速，常伴随尿路感染症状，影像学可见鹿角形结石，治疗需彻底控制感染并手术清除结石。

预防肾结石需保持充足水分摄入，避免高盐高脂饮食，定期监测尿液指标，出现腰痛或血尿应及时就医，长期结石患者需遵医嘱复查并调整治疗方案。

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