于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

蹲下时腰疼是怎么回事

2025.09.15 22:25

蹲下时腰疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎有关。具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:椎间盘向后突出压迫神经根,导致蹲下时腰部受力增加引发疼痛。避免久坐和弯腰搬重物,卧床休息时可在腰部垫软枕减轻压力,疼痛明显时可考虑物理治疗。

2.腰肌劳损:长期姿势不良或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤,蹲下时肌肉紧张加剧疼痛。注意保暖并减少负重活动,通过热敷或按摩放松肌肉,逐步加强腰背肌锻炼如五点支撑法。

3.骨质疏松:骨密度降低使腰椎承重能力下降,轻微动作如蹲下也可能引发疼痛。补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进吸收,避免剧烈运动防止骨折,必要时在指导下使用抗骨质疏松药物。

4.腰椎小关节紊乱:关节突关节错位或滑膜嵌顿,蹲下时关节压力突变诱发疼痛。需通过手法复位调整关节位置,平时避免突然扭转腰部,睡硬板床有助于稳定腰椎结构。

5.强直性脊柱炎:炎症侵蚀腰椎关节导致僵硬和疼痛,下蹲时活动受限症状明显。早期诊断是关键,坚持规律用药控制炎症,配合拉伸运动维持关节灵活性,睡眠时保持平躺姿势防止脊柱变形。

腰疼症状持续或加重时需及时就医,明确病因后针对性处理。日常注意保持正确姿势,避免腰部受凉或过度负荷,适度锻炼增强核心肌群力量有助于预防疼痛反复发作。