于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎滑脱要如何治疗

2025.09.15 22:25

腰椎滑脱的治疗方法包括保守治疗如药物缓解疼痛和物理疗法、佩戴支具固定腰椎、进行针对性的康复训练、手术治疗如椎体融合术、调整生活方式避免加重腰椎负担。具体分析如下:

1.保守治疗如药物缓解疼痛和物理疗法:药物可以减轻炎症和疼痛,常用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂。物理疗法包括热敷、电疗或超声波治疗,帮助放松肌肉并改善局部血液循环,缓解症状。

2.佩戴支具固定腰椎:定制腰围或支具能限制腰椎活动,减少滑脱加重的风险。支具需在医生指导下使用,避免长期依赖导致肌肉萎缩,通常建议在活动时佩戴,休息时取下。

3.进行针对性的康复训练:加强腰背肌和核心肌群的锻炼能稳定腰椎,如桥式运动、平板支撑等。训练需循序渐进,避免过度负重或剧烈动作,防止症状加重。

4.手术治疗如椎体融合术:对于严重滑脱或保守治疗无效的情况,手术可能是必要选择。椎体融合术通过固定相邻椎体消除不稳定,术后需配合康复训练恢复功能。

5.调整生活方式避免加重腰椎负担:避免久坐久站或提重物,保持正确坐姿和站姿。控制体重减轻腰椎压力,睡眠时选择硬度适中的床垫,减少腰椎受力不均。

治疗过程中需严格遵循医生建议,定期复查评估恢复情况。出现疼痛加重或新症状应及时就医,避免自行调整治疗方案。日常活动需量力而行,不可过度劳累。