附睾切除术步骤有哪些

2025.06.25 11:54

附睾切除术步骤包括术前准备、麻醉方式选择、手术切口定位、附睾分离切除、术后缝合包扎。具体分析如下：

1.术前准备：患者需进行常规体检及影像学检查确认病变范围，术前禁食禁水6小时以上，清洁手术区域皮肤并备皮，签署手术知情同意书，准备手术器械及消毒用品。

2.麻醉方式选择：多采用局部麻醉或椎管内麻醉，根据患者耐受性及手术复杂度决定，麻醉范围需覆盖阴囊及附睾区域，确保术中无痛感且肌肉松弛。

3.手术切口定位：于阴囊外侧或正中线作纵向切口，长度约3至5cm，逐层切开皮肤、肉膜及鞘膜，避免损伤精索血管及输精管，充分暴露附睾组织。

4.附睾分离切除：钝性分离附睾与睾丸连接处，结扎供应血管及输精管分支，完整切除病变附睾，检查创面无活动性出血，保留睾丸正常结构。

5.术后缝合包扎：逐层缝合鞘膜、肉膜及皮肤切口，放置引流条预防血肿，加压包扎阴囊并托高以减少水肿，覆盖无菌敷料保持干燥。

术后需观察切口渗血及感染迹象，避免剧烈运动或长时间站立，定期更换敷料并遵医嘱使用抗生素，出现发热或持续疼痛及时就医。

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