李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

腹部急现剧痛是睾丸扭转吗

2025.07.21 14:48

腹部急现剧痛可能是睾丸扭转的表现之一,但并非唯一原因。睾丸扭转多发于青少年,典型症状为突发阴囊剧痛,可能伴随腹痛、恶心或呕吐。腹部剧痛也可能由其他急腹症引起,如阑尾炎、肠梗阻或泌尿系结石,需结合具体症状与检查综合判断。

睾丸扭转的疼痛通常始于阴囊,并可能放射至下腹或腹股沟区。患侧睾丸位置可能抬高,阴囊皮肤红肿,提睾反射消失。若疼痛持续超过6小时未缓解,睾丸缺血坏死的风险显著增加。腹部剧痛若伴随阴囊异常,需优先排查睾丸扭转,通过超声多普勒或急诊手术探查确诊。其他病因如阑尾炎常有转移性右下腹痛,肠梗阻伴腹胀、便秘,泌尿系结石则多见腰痛或血尿。

出现腹部剧痛时,避免自行服用止痛药掩盖症状,立即就医是关键。睾丸扭转需在6小时内复位固定以挽救睾丸功能。就医时详细描述疼痛起始部位、伴随症状及既往病史。儿童或青少年突发腹痛需特别警惕睾丸扭转,家长应协助检查阴囊是否肿胀或触痛。延误治疗可能导致生育能力受损,不可因羞于检查而拖延。无论病因如何,突发剧痛均为医疗紧急情况,需尽快明确诊断并干预。