睾丸扭转能引起腹痛吗

2025.07.22 14:34

睾丸扭转确实会引起腹痛。睾丸扭转发生时，精索发生旋转导致血流受阻，除了阴囊剧痛外，疼痛常放射至下腹部或腹股沟区，形成牵涉痛。部分患者可能以腹痛为首发症状，尤其在儿童或青少年中容易误诊为胃肠道疾病。

睾丸扭转引发的腹痛机制与神经传导路径有关。睾丸与腹部脏器共享部分脊髓神经节段T10-L1，当睾丸缺血或组织损伤时，疼痛信号通过内脏神经上传至中枢，大脑可能将痛觉误判为来源于腹部。典型表现为突发性单侧阴囊剧痛伴随同侧腹痛，可能伴有恶心、呕吐。婴幼儿或特殊人群可能仅表现为烦躁不安或拒食，腹痛症状更突出，需结合查体如提睾反射消失及超声检查确诊。

延误治疗可能导致睾丸坏死，因此任何突发阴囊或不明原因腹痛均需紧急就医。黄金救治窗口为发病后6小时内，超过24小时睾丸存活率显著下降。临床检查需排除阑尾炎、输尿管结石等疾病，但不可因鉴别诊断延误手术探查。建议高风险人群如隐睾、精索过长避免剧烈运动，出现症状时立即平卧并寻求专业医疗干预。术后需随访评估睾丸功能，并警惕对侧扭转风险。

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