李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管发炎会引起蛋白尿吗

2025.07.21 14:48

输尿管发炎可能引起蛋白尿,但通常不是主要原因。输尿管作为输送尿液的管道,炎症反应可能波及周围组织或影响肾脏功能,导致少量蛋白质漏入尿液。不过,蛋白尿更常见于肾脏本身疾病或全身性疾病,输尿管炎症引起的蛋白尿多为暂时性且程度较轻。

输尿管发炎时,局部黏膜充血水肿可能造成尿液引流不畅,增加肾盂压力,间接影响肾小球滤过功能。若炎症较重或合并感染,肾脏可能因逆行性压力或毒素刺激出现短暂性滤过膜通透性增加,导致尿液中蛋白质含量升高。输尿管结石或梗阻引起的炎症常伴随血尿,此时尿常规检测可能同时发现红细胞和微量蛋白质。但单纯输尿管炎导致的蛋白尿通常为一过性,随着炎症控制可自行消失。若蛋白尿持续存在或量较大,需警惕是否存在原发性肾小球疾病、糖尿病肾病或高血压肾损害等。

诊断时需结合临床症状和实验室检查。输尿管炎常表现为腰痛、尿频、尿急或发热,尿常规可见白细胞增多,而蛋白尿多为微量。若蛋白尿超过1g/24h或伴随水肿、低蛋白血症,需进一步排查肾脏病变。治疗以抗感染为主,同时多饮水促进排尿。避免自行使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药或某些抗生素。定期复查尿常规和肾功能,若蛋白尿未随炎症消退而减少,建议进行尿蛋白电泳、肾脏超声或肾活检等深入检查。日常注意保持尿道清洁,避免憋尿和过度劳累,减少复发风险。