李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

泌尿系结石会引起蛋白尿吗

2024.07.19 17:40

泌尿系结石可能会引起蛋白尿。

泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病。当结石存在时,可能会通过多种机制导致蛋白尿的出现。一方面,结石在泌尿系统内移动或嵌顿,可能会造成尿路黏膜的损伤、出血,血液中的蛋白质可漏出进入尿液,从而出现蛋白尿,这种情况往往是一过性的,随着结石病情的控制和尿路黏膜损伤的修复,蛋白尿可逐渐消失。另一方面,如果结石引起尿路梗阻,尤其是造成输尿管梗阻或双侧输尿管梗阻、严重的肾积水时,会导致肾脏的滤过和重吸收功能异常,引起肾小球内压升高、血流量减少等病理变化,进而影响肾小球滤过膜的通透性,使蛋白质漏出增加,出现蛋白尿。

此外,如果结石长期存在,反复刺激泌尿系统,引发泌尿系统感染、炎症等,也可能间接影响肾脏功能,导致蛋白尿。但蛋白尿并非泌尿系结石的典型表现,而且引起蛋白尿的原因众多,除了结石外,还可能与肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏本身疾病以及其他全身性疾病等有关。当发现蛋白尿时,需要综合分析,进一步进行相关检查以明确原因,不能单纯归因于泌尿系结石。