肾绞痛是因为尿结石导致的吗

2025.07.09 14:15

肾绞痛确实常由尿结石引起，但并非唯一原因。尿结石在移动或阻塞输尿管时，会引发剧烈痉挛性疼痛，典型表现为腰部或下腹部突发刀割样疼痛，可放射至腹股沟或会阴部。其他如肾盂肾炎、肾肿瘤或血凝块堵塞也可能导致类似症状，需结合临床检查鉴别。

尿结石引起的肾绞痛机制明确。结石在泌尿系统内移动时刺激管壁，引发平滑肌强烈收缩以试图排出异物，这种痉挛导致特征性绞痛。疼痛程度与结石大小不完全相关，微小结石移动时可能比大结石更痛。伴随症状包括血尿、恶心呕吐及排尿异常。影像学检查如B超或CT可确诊结石位置及大小，尿常规可见红细胞增多。非结石性肾绞痛需考虑肾动脉栓塞、盆腔病变等，尤其老年患者或存在高凝状态时。

出现肾绞痛应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊前不宜大量饮水，以免加重梗阻。孕妇、糖尿病患者或孤立肾患者发生肾绞痛需优先处理。预防结石复发需调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，每日保持2000ml以上饮水量。长期反复发作需排查代谢异常或解剖结构问题。注意区分肾绞痛与阑尾炎、卵巢扭转等急腹症，避免延误治疗。

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