黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

视神经脊髓炎有哪些后遗症

2025.08.11 14:17

视神经脊髓炎可能导致视力下降或失明、肢体瘫痪或无力、感觉异常或麻木、膀胱及肠道功能障碍、慢性疼痛或痉挛。具体分析如下:

1.视力下降或失明:视神经炎是常见表现,炎症损伤视神经后可能导致视力模糊、视野缺损甚至完全失明。部分患者治疗后视力可部分恢复,但严重损伤可能造成永久性视力障碍。

2.肢体瘫痪或无力:脊髓炎症累及运动神经通路时,可能引发单肢或双下肢瘫痪,严重者累及上肢。肌力减退常伴随肌肉萎缩,长期康复训练可改善功能,但部分患者遗留永久性运动障碍。

3.感觉异常或麻木:脊髓病变导致感觉传导异常,表现为肢体麻木、刺痛或温度觉减退。症状可能局限于特定区域,如躯干或四肢,部分患者出现持续性感觉迟钝。

4.膀胱及肠道功能障碍:脊髓骶段受损影响排尿排便控制,常见尿潴留、尿失禁或便秘。长期功能障碍可能引发泌尿系统感染,需通过导尿或药物管理缓解症状。

5.慢性疼痛或痉挛:神经损伤后可能出现顽固性疼痛,如烧灼感或电击样痛。部分患者因肌张力增高导致痉挛,影响日常活动,需药物或物理治疗干预。

该病后遗症需结合个体情况评估,早期规范治疗可降低残疾风险。康复过程中需关注情绪调节,避免过度劳累,定期复查神经功能变化。饮食宜清淡营养,预防感染等诱发因素。