李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺在肚子哪个位置

2025.07.23 17:13

前列腺位于男性盆腔深处,耻骨后方,膀胱下方,紧邻直肠前壁,尿道从其中穿过。这一核桃大小的腺体位置相对隐蔽,体表无法直接触及,需通过直肠指检或影像学检查才能准确定位。

前列腺的解剖位置具有重要临床意义。上方与膀胱颈相接,下方与泌尿生殖膈相连,前方为耻骨联合,后方紧贴直肠前壁,两侧被提肛肌包绕。这种特殊位置使得前列腺疾病常引发排尿异常和直肠刺激症状。尿道从前列腺中央穿过,当前列腺增生时会压迫尿道导致排尿困难。精囊腺位于其后上方,射精管斜穿前列腺实质,因此前列腺炎可能影响精液质量。直肠指检时,医生可通过直肠前壁触及前列腺后叶,评估其大小、质地及有无结节。

需注意前列腺位置存在个体差异,体型、年龄及病理状态均会影响其解剖关系。儿童时期前列腺体积较小,青春期后迅速发育,老年期可能病理性增大。急性前列腺炎可能引发直肠或会阴部剧痛,慢性炎症多表现为盆腔隐痛。前列腺癌早期通常无症状,晚期可能侵犯邻近的膀胱、精囊或直肠。影像学检查中,经直肠超声能清晰显示前列腺结构,MRI对周围组织侵犯的判断更准确。日常出现尿频、尿急、排尿疼痛或血精等症状时,应及时就医排查前列腺病变。