宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫外孕会引发休克吗

2025.05.23 08:55

宫外孕确实可能引发休克,这是一种严重的并发症,需要立即就医处理。宫外孕指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。随着胚胎生长,输卵管可能破裂导致大出血,进而引发失血性休克,危及生命。

宫外孕引发休克的主要原因是输卵管破裂导致腹腔内大出血。早期宫外孕可能没有明显症状,但随着妊娠进展,可能出现腹痛、阴道流血、肩部放射痛等表现。一旦输卵管破裂,出血量较大且迅速,患者会感到剧烈腹痛、头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,甚至意识模糊,这些都是休克的典型表现。休克的发生与出血速度和出血量直接相关,短时间内大量失血会导致循环血量锐减,器官灌注不足。宫外孕破裂出血属于急症,必须立即手术止血并补充血容量,任何延误都可能造成不可逆的后果。

宫外孕高危人群包括有盆腔炎病史、输卵管手术史、既往宫外孕史或辅助生殖技术受孕者。出现停经后异常阴道流血或下腹痛应尽早就诊,通过超声和血HCG检测可早期诊断。确诊宫外孕后需严格遵医嘱治疗,未破裂时可选择药物保守治疗或手术,已破裂必须紧急手术。治疗期间避免剧烈运动,观察腹痛和阴道流血情况,有任何加重迹象需立即返院。宫外孕后再次妊娠需提前评估输卵管功能,孕期需密切监测胚胎位置。