王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫外孕休克是什么意思

2025.05.30 17:30

宫外孕休克是指受精卵在子宫外着床发育,导致输卵管等部位破裂引发大出血,进而引起休克的一种危急状况。宫外孕即异位妊娠,当胚胎在输卵管等非子宫部位生长并撑破周围组织时,会造成腹腔内急性失血,血压骤降、器官灌注不足,最终发展为失血性休克,严重威胁生命安全。

宫外孕休克的发生通常伴随剧烈腹痛、阴道流血、面色苍白、脉搏细速等症状。由于输卵管空间有限,胚胎生长到一定阶段会导致管壁破裂,短时间内大量血液涌入腹腔。此时患者可能出现晕厥、意识模糊、四肢湿冷等休克典型表现。诊断需结合血HCG检测、超声检查及后穹窿穿刺等快速确认。治疗关键在于立即手术止血,常采用腹腔镜或开腹手术切除病灶,同时快速输血补液以纠正血容量不足。即使抢救及时,宫外孕休克仍可能因失血过多导致多器官功能损伤,后续需密切监测凝血功能及肾功能。

预防宫外孕休克需重视早期识别。育龄女性出现停经后异常腹痛或出血,尤其有盆腔炎、既往宫外孕史者,应立即就医排除异位妊娠。确诊宫外孕后需严格遵医嘱治疗,避免剧烈运动以防破裂。术后需定期复查HCG至正常范围,警惕持续性异位妊娠。备孕前应治疗输卵管炎症等基础疾病,降低宫外孕风险。若突发晕厥伴腹痛,需保持侧卧防止窒息,即刻呼叫急救。