杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕多久会出现孕吐反应

2025.06.10 17:40

孕吐反应通常出现在怀孕后的第4-6周,也就是停经后2-4周左右。这一现象与体内人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高密切相关,尤其在妊娠8-10周达到高峰后可能逐渐缓解。约50%-80%的孕妇会经历不同程度的孕吐,但个体差异较大,部分人群可能完全不出现症状或持续到孕中期。

孕吐的发生机制主要与激素波动、嗅觉敏感度增强及胃肠功能紊乱有关。hCG和雌激素水平上升会刺激呕吐中枢,而孕妇对气味如油烟、香水的耐受性降低可能触发恶心反应。空腹状态或低血糖时症状容易加重,晨起时尤为常见,因此晨吐成为典型表现。少数孕妇可能出现妊娠剧吐,表现为频繁呕吐、脱水或体重下降超过5%,需及时就医干预。

注意观察孕吐的频率和伴随症状。轻微恶心可通过少食多餐、摄入姜制品或维生素B6缓解,避免空腹过久。若出现无法进食、尿量减少或眩晕,需警惕电解质紊乱。妊娠剧吐可能引发酮症酸中毒,需通过静脉补液治疗。同时需排除其他疾病如胃肠炎或甲状腺功能异常。记录呕吐次数和体重变化有助于医生评估,切勿自行服用止吐药物。孕12周后若症状未减轻或加重,建议进行超声检查确认胎儿状况。