黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了脑血栓怎么办

2025.09.11 19:33

得了脑血栓应及时就医进行溶栓或取栓治疗、遵医嘱长期服用抗凝或抗血小板药物、坚持康复训练改善功能障碍、控制高血压及糖尿病等基础疾病、调整饮食结构并戒烟限酒。具体分析如下:

1.及时就医进行溶栓或取栓治疗:脑血栓发病后的黄金治疗时间通常为4.5小时内,越早干预效果越好。静脉溶栓能溶解堵塞血管的血栓,恢复血流;若大血管堵塞,需通过介入手术取栓。延误治疗可能导致脑组织永久损伤,遗留偏瘫或语言障碍等后遗症。

2.遵医嘱长期服用抗凝或抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等药物可防止血栓再次形成,需严格按剂量和时间服用。用药期间需定期监测凝血功能,避免出血风险。擅自停药或增减药量可能诱发二次中风。

3.坚持康复训练改善功能障碍:急性期后需尽早开展肢体功能锻炼、语言训练等康复治疗。通过针灸、推拿及器械辅助训练,逐步恢复肌肉力量和协调性。康复过程需循序渐进,过度训练可能加重损伤。

4.控制高血压及糖尿病等基础疾病:血压过高会加剧血管损伤,血糖波动加速动脉硬化。需每日监测指标,按时服用降压降糖药物。保持血压低于140/90mmHg,空腹血糖在4.4-7.0mmol/L。

5.调整饮食结构并戒烟限酒:低盐低脂饮食减少血管负担,增加蔬菜、水果摄入。烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精可能诱发心律失常。彻底戒烟并限制每日酒精摄入可降低复发风险。

治疗期间需保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动加重病情。定期复查头部影像及血液指标,观察血栓变化和药物副作用。睡眠不足可能影响代谢功能,每日应保证7小时以上休息。