李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

口服抗生素会不会增加得肾结石的风险

2024.10.28 17:48

口服抗生素有可能会增加得肾结石的风险。

许多抗生素在体内代谢过程中会影响尿液成分的平衡。例如,一些含硫的抗生素,在肾脏排泄过程中,可能会改变尿液的酸碱度。正常情况下,尿液的酸碱度维持在一个相对稳定的范围,这有助于防止矿物质结晶析出。当抗生素干扰了尿液酸碱度后,就可能使原本溶解在尿液中的钙、草酸、尿酸等物质的溶解度发生变化,从而增加结晶形成的可能性,这些结晶如果不断聚集增大,就可能发展为肾结石。

另外,部分抗生素还可能与尿液中的其他物质发生化学反应,形成复合物。这些复合物难以溶解,容易在肾脏内沉积。而且,抗生素的使用可能会影响肾脏细胞的正常功能,干扰肾脏对尿液中物质的重吸收和排泄调节机制。长期或不当使用抗生素,这种影响会不断累积,肾脏内环境的稳态被打破,使得结石形成的风险逐步上升。同时,不同个体对抗生素的代谢和反应存在差异,有些人可能本身就存在泌尿系统的基础疾病或者代谢异常,在口服抗生素后,得肾结石的风险会比健康人群更高。所以在使用抗生素时,必须严格遵循医嘱,避免不必要的风险。