张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸的病因病机是什么

2025.08.29 16:42

心悸的病因病机主要与气血阴阳失调、心神失养或邪扰心神有关。中医认为,心主血脉、藏神,心悸的发生多因心之气血不足、阴阳失衡,或外邪、痰饮、瘀血等病理因素干扰心神所致。

心悸的病因可分为虚实两类。虚证多因久病体虚、劳倦过度、失血过多等导致心气不足、心血亏虚,或心阳不振、心阴耗伤,使心神失养而悸动不安。实证则常由情志失调、痰火内扰、瘀血阻滞等引起,如长期郁怒化火、痰湿内生,或外感热邪内陷,均可扰动心神,引发心悸。饮食不节、过嗜肥甘厚味,亦能生痰化火,上扰于心。病机关键在于心失所养或邪扰心宫,导致心神不宁,出现自觉心跳异常、惊慌不安等症状。

心悸的诊治需结合具体证候辨别虚实。虚证宜补益心气、养血安神,实证则需清热化痰、活血化瘀。日常生活中应避免过度劳累、情绪激动,保持规律作息,饮食清淡,忌辛辣刺激之品。若心悸频繁发作或伴随胸痛、气短等症状,应及时就医,排除器质性病变,以免延误病情。