黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞有什么表现

2025.08.01 08:56

脑梗塞的表现包括突发一侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、面部不对称或口角歪斜、头晕伴行走不稳、视力突然下降或视野缺损。具体分析如下:

1.突发一侧肢体无力或麻木:脑梗塞常导致对侧大脑运动或感觉功能区受损,表现为单侧手臂或腿部突然无力、沉重感或麻木,严重时完全无法活动。症状通常迅速出现且持续不缓解,可能伴随同侧面部感觉异常。

2.言语不清或理解困难:若病变累及语言中枢,患者可能出现表达性失语无法清晰说话或感受性失语听不懂他人语言。部分患者仅能发出含糊音节,或混淆词汇顺序,需与短暂性脑缺血发作区分。

3.面部不对称或口角歪斜:由于脑干或大脑皮层运动神经受损,患者微笑时一侧嘴角下垂,闭眼无力,额纹消失。这一症状在发病初期尤为明显,可能伴随流涎或咀嚼困难。

4.头晕伴行走不稳:后循环梗塞影响小脑或脑干平衡功能,导致剧烈眩晕、恶心呕吐,站立时向一侧倾斜。部分患者出现复视或吞咽呛咳,需警惕进展为昏迷的风险。

5.视力突然下降或视野缺损:枕叶梗塞可造成双眼同侧偏盲或单眼失明,患者可能描述为眼前黑幕遮挡。部分病例仅有视物模糊,但眼底检查无异常。

脑梗塞症状进展迅速,错过黄金治疗时间可能导致永久性功能丧失。疑似症状出现后需立即就医,避免自行用药或延误检查。既往有高血压或糖尿病的人群应定期监测血管健康,控制基础疾病发展。