陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

生石膏吃多了会肾结石吗

2025.07.22 14:34

生石膏摄入过多可能增加肾结石风险。生石膏主要成分为硫酸钙,过量摄入可能导致尿液中钙离子浓度升高。当尿钙持续处于高水平状态时,易与草酸、磷酸等物质结合形成结晶,长期积累可能发展为肾结石。临床观察发现,长期大剂量服用含钙物质的人群,肾结石发病率相对较高。

生石膏的药理作用与肾结石形成机制存在关联。硫酸钙在体内代谢时会释放钙离子,经肾脏过滤后进入尿液。正常剂量下,这些钙离子可通过尿液排出,但过量摄入会超出肾脏排泄能力。尿钙浓度升高后,若同时存在脱水、高草酸饮食等因素,结晶析出的概率显著增加。中医使用生石膏时强调中病即止,正是为避免矿物质蓄积。每日钙摄入量超过2000mg时,肾结石风险提升约20%。生石膏常与其他矿物药配伍,可能进一步加重代谢负担。

使用生石膏需严格遵循医嘱剂量,慢性肾病或结石病史者应慎用。服药期间每日饮水量建议保持在2000mL以上,以降低尿液浓度。避免与高草酸食物如菠菜、浓茶同服,定期监测尿常规和肾功能。出现腰痛、血尿等症状应立即停药就医。生石膏外用时无需担心结石问题,但内服制剂必须控制疗程,连续使用不宜超过7天。孕妇及儿童用药前必须进行风险评估,确保钙代谢水平正常。